新生儿呕吐咖啡色液体,如何考虑
辽宁白癜风微信交流群 http://liangssw.com/bozhu/12747.html 丁香园站友 wanghuizhan给我们分享了一个病例,内容如下:患儿男,生后3天,足月顺产,生后第2天因母亲无乳汁给配方奶10ml,当天夜间出现呕吐,呕吐物初为奶液,随之见少许咖啡色液体,当时考虑咽下未在意,今出现呕血,量大,急诊入我院。 检查及处理:急测血压50/40,立即洗胃(有血块)、去甲肾上腺素、立止血、k1、西咪替丁、蒙脱石散胃内保留,考虑「上消化道出血,休克?」入我科。 化验血常规轻度贫血,凝血功能PT、APTT延长,心肌酶谱提示CK,CK-MB轻度升高,胃十二指肠彩超及腹部平片无异常,上消化道造影未见幽门及十二指肠梗阻。 治疗:(1)禁食水;(2)胃肠减压;(3)血凝酶,止血敏,营养心肌及静脉营养等;(4)输血,患儿生命体征稳定,呕吐渐止,血便、柏油便排了4次后转黄便。 问题:如何考虑?新生儿出血症、配方奶浓度太高、渗透性损伤?高胃酸所致上消化道出血,休克? 点击原文阅读参与讨论。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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