家有儿女

儿童体检很重要

不要忽视孩子的体检哦

在前不久，一则《感谢江浦社区吕医生医术精湛，及时发现我家宝宝罕见病情》的帖子在昆山论坛和朋友圈被热议，事件中的宝宝得了罕见病”鳃弓综合征“，就是因为我市社区卫生服务中心的儿童保健门诊体检时被医生识别及时转诊的，事件中的儿童也因为及早筛查而得到了及时的救治。类似的事件在儿保门诊上常有发生。

儿童的生长发育是个漫长的过程，会受到各种不利因素的影响，我们的儿童保健医生通过对孩子的定期体检，会及时发现孩子是否存在营养偏离，疾病状况，发育偏离等潜在问题，然后及早进行干预或保健指导，从而保障我们的儿童健康成长。

但是仍有不少家长对我们的儿童体检存在误解，认为儿童体检就是称称量量和问些问题，没什么意思。其实真是这些“称称量量、问些问题”看着不起眼的“小事”，却起到了大功效的作用。

那我们来说说这些“小事”，

怎么起到大功效的作用？

一、儿童体检主要做什么？

1、“问些问题”。

每次体检，我们的儿童保健医生都会询问孩子喂养、睡眠、大小便、有无患病等情况。通过这些信息可以了解到儿童的生活习惯，健康状况，营养素摄入情况。良好的生活习惯，合理的营养是儿童健康的基础。

2、“称称量量”。

进行身高/身长、体重、头围、囟门等方面测量，这些可以反应儿童营养状况，骨骼的发育情况。

3、体格检查。

全身的体格检查，包括心肺的听诊，腹部的触诊，关节活动度检查，全身各个器官的发育情况，有无潜在疾病。

4、心理行为评估。

心理行为评估是了解孩子在运动、沟通、解决问题、个人与社会方面的发育能力。通过评估及时发现发育偏离，及时干预矫正。

5、辅助检查。

通过上述的“问些问题”、“称称量量”、体格检查、心理评估情况，儿童保健医生还会给与一些必要的辅助检查项目，如血常规检测、视力筛查、骨密度检测等，及时发现潜在疾病，做到早发现、早治疗。

二、儿童体检后，

儿童保健医生会给与哪些指导？

我们的儿童保健医生在体检结束后，针对存在的问题会给出建议，家医院。如果孩子一切很正常，我们的儿童保健医生会给予一些预见性的指导，指导家长接下来在日常的照护过程中该注意什么，如何喂养？如何玩耍？玩些什么？怎样培养睡眠习惯、进食习惯等等。这些都是我们儿童早期发展的重要内容。

三、儿童体检多久检查一次呢？

普通儿童分别在满月、3、6、8、12、18、24、30、36月龄、入园体检、4-6岁每年一次。但是对于早产、贫血、消瘦、肥胖、可疑神经系统发育迟滞等问题的儿童,医生会按规范要求增加体检次数。

以早产儿（胎龄37周）为例，通常我们建议，6月内，1-2个月1次；6月-12月：2-3个月1次；1-3岁：3-6个月1次。具体体检可以参照下表：

四、我市儿童体检中

常见问题的温馨提醒

1.我的宝宝是从外院（省）出生/迁入，该怎么给孩子预约体检？

对于在外市分娩的宝宝，家长在宝宝出生后至居住地所属辖区的社区卫生服务中心预约体检就好了。（建议提前了解预约情况，带好出院小结、外地体检记录、居住证等资料）

2.我家宝宝是早产儿，也要在社区卫生服务中心体检吗？

为了使早产儿能够提早监测，提早干预，我市对早产儿应进行专案健康管理，早产儿童的健康管理需至昆山市妇幼保健所预约体检。

3.儿童健康体检是国家免费提供的基本公共卫生服务项目之一，为什么我们体检收费了？

我市各辖区内常住0-6岁儿童可免费享受国家提供的儿童健康管理服务。但是如果未能提供常住相关证明、体检未在规定体检月龄范围、存在发育偏移儿童增加的体检频次、特殊检查项目（髋关节，听力复筛，骨密度等）则不在免费范畴内。

4.出生时宝宝会进行听力、遗传代谢性疾病、先天性心脏病的筛查，如果筛查没通过，怎么复查？到哪里复查呢？

听力筛查初筛未通过的宝宝42天左右需到市妇保所进行听力复筛。听力检查具有时限性，一般3月内确诊，6月内干预；对于确诊的遗传代谢性疾病宝宝，在诊断机构进行相应药物和饮食干预，后续常规体检可在昆山市妇幼保健所预约体检；对于确诊先心的宝宝可至昆山市妇幼保健所儿童先心病随访门诊进行体检随访。

5.体检发现孩子贫血（血红蛋白＜g/L）？医生开了铁剂，不想给孩子吃，食补可以吗？

目前我市儿童健康管理中仍发现部分家长对于贫血缺乏正确认识，针对缺铁性贫血儿童我们建议给予口服铁剂，一般治疗3-4周后血红蛋白恢复正常，临床症状好转，继续服用1-2月以补充体内铁储备。

直播回顾

想获知儿童体检更详细的内容，大家可以观看以下视频哦！

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文稿来源

卢平

图文编辑

吕程

责任编辑

胡健伟