医学指导：中山一院儿科沈振宇副主任医师

医疗专长：从事本专业临床工作24年，有扎实的儿科理论基础，对儿科消化疑难和重症疾病的诊治有较丰富的经验和较强的具体解决临床问题的能力。

掌握小儿消化专业先进技术并能在实际工作中应用，对SGA营养干预以及婴儿肝炎综合征混合病因的诊断有较深入的研究，亦专长于婴儿牛奶蛋白过敏症的诊断流程和规范治疗。

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健康宝宝

对于1岁以内的宝宝来说，母乳一定是最佳“口粮”，但是当妈妈的奶水不足时，就不得不用配方奶作为补充了。

医院儿科沈振宇副主任医师介绍，各大品牌的配方奶粉一直努力模仿母乳，但从来未曾超越。越是高端的配方奶，其成分越是可能接近母乳，会添加有益于婴儿生长发育的成分。

给宝宝选对奶很重要

比如说，研究发现母乳中所含的乳铁蛋白有助于提高宝宝的免疫力，降低呼吸道、消化道感染的风险，那么一些高端品牌的配方奶则专门添加了这一成分。

研究发现DHA对宝宝大脑和视力发育有帮助，越来越多的配方奶则添加了DHA。

Q：宝宝一出生我们就囤了很多一阶段奶粉，现在宝宝已经超过半岁了，还能喝吗？

A：配方奶一般是以年龄为阶段，半岁以内为一阶段，半岁到一岁为二阶段。总的原则是，大孩子可以喝小孩子的奶粉，这就是说超过半岁的孩子仍可以喝一阶段奶粉；但反过来就不行了，小孩子不可以喝大孩子的奶粉，可能会出现消化不良等肠道反应。如果家里的配方奶实在喝不完，大人也可以喝。

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早产宝宝

沈振宇副主任医师介绍，早产宝宝由于体重过低，一般出生后都需要住院一段时间。在住院期间，一般都会喝针对早产儿的“院内配方奶”。

这类针对早产儿的配方奶和普通配方奶相比，相同容积下热量会更高，比如一阶段的普通配方奶毫升热量为67千卡，而早产儿住院配方奶每毫升的热量可高达81千卡。

这么高的热量，就是为了帮助早产宝宝追赶体重。

如果一开始喝奶时，早产宝宝如果出现了喂养不耐受，如腹胀、腹泻、吐奶，可以喝更容易吸收的“水解奶粉”来开奶。

医院存母乳的冰柜，早产宝宝住院期间也能喝母乳

当早产宝宝可以出院时体重多数已经达到2千克了，这时宝宝就要吃针对早产宝宝的“院外配方奶”，这种奶每毫升的热量为74千卡。

当早产宝宝的体重追赶上来后（不一定要达到同一年龄宝宝体重的均值，达到正常范围的下限即可），可以换为普通配方奶。

Q：我家宝宝现在体重已经追赶上来了，我说换成普通配方奶，但家里的老人不同意，说继续喝早产儿奶粉，让宝宝再长胖点，这样有问题吗？

A：我们不建议宝宝体重追赶上来后仍一直喝早产儿奶粉，因为早产儿体重过度追赶，会造成婴儿期和成人期肥胖的发生，成人后患上糖尿病等代谢性疾病的几率也会比普通人群高。

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担心会发生过敏的宝宝

这种情况常见于大宝对奶粉过敏，当妈妈生二宝时很担心二宝也出现这种情况。

沈振宇副主任医师建议，对于这类宝宝一出生就喝“部分水解蛋白配方奶粉”，这种奶粉将奶中的蛋白质切成一小块一小块，会大大降低发生过敏的风险。

当宝宝喝到半岁或一岁后再转为普通配方奶，那么发生过敏的风险会大大降低。

宝宝若喝母乳也过敏，妈妈要忌口，比如坚果

Q：医院希望医生能给我开这种奶粉，医院里没有，该怎么办？

A：这类针对特殊婴儿的奶粉（包括早产儿奶粉、过敏儿奶粉）在医院和一般的母婴店都无法买到，医院附近的母婴店买到的几率会较大，也可以从网上可靠渠道购买。

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已过敏的宝宝

这类宝宝对奶过敏，一喝奶就会出现湿疹、血便、腹痛、腹胀等症状。

沈振宇副主任医师建议，对于轻中度过敏的宝宝，可以喝“深度水解蛋奶配方奶粉”。对于重度过敏的宝宝，可以喝“游离氨基酸奶粉”。

如果妈妈有足够的母乳最好，“以母乳为生”的宝宝发生过敏的概率比较低。

如果宝宝喝母乳也过敏的话，那么妈妈最好忌口，不要摄入牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、坚果等食物。

Q：宝宝母乳过敏，医生说不能吃花生，可是家里的老人非要我喝猪脚花生汤来催奶怎么办？

A：那就喝猪脚汤喽。

沈振宇副主任医师提醒宝宝要喝对奶

每当医生建议给宝宝换奶粉时，宝妈宝爸想到的就是换品牌，其实医生的意思是换配方奶的种类、阶段。

对于宝宝来说，要在医生的指导下选对奶粉，正如生病时要对症下药一样。

文章来源：羊城派

记者：陈辉

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