怀孕37周以前的分娩称为早产,发生率约占所有怀孕的50%,但却占新生儿死亡的80%。怀孕周数愈少的早产儿会面临愈多的问题。每位早产儿的父母都希望婴儿能够健康的长大,最担心婴儿长大后有什么后遗症。这些后遗症是否发生,除了早产因素外,其他则跟照顾方式有关。完美的照顾,是降低后遗症发生的最重要因素!

宝宝何时可以回家?

在宝宝离开保温箱之后,若进食正常,生命现象稳定,体重继续上升至-公克以上,就可以出院了。若是家属对照顾早产儿有任何问题,我们医院学习照顾早产儿的方法。出院后也有一本早产儿追踪手册,请家属照着手册上面的时间回院复诊。

宝宝要喝什么?

大家都知道母乳最好,可是却有很多人不知道对早产儿来说,母乳更有一大优点,那就是母亲会自动依照早产儿的周数,分泌出这个周数最适合的母乳。无法哺喂母乳时,也可使用早产儿奶粉或奶水。

预防感染

早产儿的免疫力较足月儿低,故在周岁内,较足月儿容易感染疾病。预防感染的方法有很多,如:接触宝宝之前,一定要先洗手;喂母奶以增加宝宝的抵抗力;六个月大以前,奶瓶奶嘴应煮沸消毒;避免带宝宝至公共场所;感冒患者,勿与宝宝接触,必要时要戴口罩并加强洗手;限制访客;家属禁止在室内抽烟;尽量避免接触太多其他小孩。

预防接种

早产儿预防接种是否应该延后?除了卡介苗要在体重达公克以上、B型肝炎疫苗要在公克以上才能接种,如无重大的疾病,其他可依出生实际年龄和足月儿,接种相同剂量的预防针。

视力检查

早产儿的视网膜检查,应追踪至眼底发育完全成熟,或是之前视网膜病变已经完全消失。出生体重小于公克的早产儿于矫正年龄(由预产期当天开始算的年龄)六个月及一岁时,可以安排视力检查。

听力与语言检查

早产儿在矫正年龄3-4个月或体重达5公斤时,需要做一次听力检查。如有问题者,需定期追踪听力检查。

心智发展评估

评估生长发育需持续到矫正年龄2岁左右。在矫正年龄达到六个月大的时候,需评估粗动作、精细动作、语言发展、认知发展,根据测试结果算出各项的发展年龄,与矫正年龄对照,若有明显的迟缓,需要尽早开始复健治疗。

近年来,由于新生儿医学的长足进步,有更多早产儿的生命被挽救下来,日前还有一位怀孕25周,出生体重公克的早产儿顺利出院回家呢!不管在国内还是国外,都有报导早产儿成为资优生和运动健将的故事,因此,早产儿的父母亲千万不可以轻言放弃早产儿!

李威德

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