儿科医院为早产儿纠治先天心脏畸形
医院3日传出消息:该院心血管中心专家为体重仅为克的复杂先心病早产儿实施心内隧道术,袖珍宝宝的迷你心脏得到完好修复,患儿小羽躺在监护室床上,小胸脯一上一下,像是在用力感受这美好的世界。这例复杂先心病一期根治手术的成功,医院在早产儿、极低体重儿危重先心病体外循环领域再上新台阶。 医护人员精心护理术后的袖珍宝宝 36岁的父亲、34岁的母亲历经艰辛,尝试各种办法,终于迎来一对试管婴儿双胞胎,小羽便是其中之一。由于双胎、母亲健康原因,双胞胎提前1个月来到人世,小羽体重仅有克、身长不过30厘米,属于极低体重早产儿。胎龄过小,导致患儿组织器官发育很不成熟,出生后不久,医院新生儿监护室,接受生命支持治疗。 治疗过程中,小羽病情日渐加重。心超检查证实:患儿存在复杂危重先心病——“右室双出口、肺动脉高压”。专家解释,正常状态下,左右心室分别连接主动脉、肺动脉,可患儿主动脉及肺动脉均从右心室发出,左心室血流只能通过室间隔缺损到达右心室,然后部分注入主动脉,大量分流至肺动脉。肺部的严重充血伴淤血,导致患儿肺动脉高压,出现严重心肺功能衰竭。专家评价,这是一种极其危重复杂的心脏解剖畸形,如果不积极治疗,患儿在新生儿期间就会夭折。早期手术,成为挽救孩子生命的唯一方法。小羽的监护医生第一时间为孩子使用了持续性气道正压辅助通气,改善患儿呼吸衰竭症状;营养支持、心功能支持的药物,也为手术创造良好条件。 修复心脏畸形,需要在全身麻醉、体外循环、心脏停跳下才能进行。医院心血管中心内外科专家们在仔细分析小羽病情后,一致认为:患儿心脏过小,很可能需要暂停循环来完成心内隧道,同时修复室间隔缺损。可对如此低体重早产试管婴儿来说,手术风险非常大,死亡率较高,目前国内外尚无相关文献报道。这样的高难度手术,无疑为手术技术、体外循环、监护水准提出极限挑战。 3日,在经过充分术前准备后,心血管中心主任贾兵教授主刀,为小羽实施了心内隧道及心内畸形纠治手术。袖珍宝宝的组织过于纤细,胳膊只有成人的拇指粗细,所用的气管插管不过2.5毫米内径,心脏仅鸽蛋大小,整个手术视野才两指宽度。可就在如此迷你的操作空间内,医生成功修复了袖珍宝宝的迷你心脏。贾兵表示,患儿实在太小,组织十分脆嫩,吻合要求非常高,难度大,不过手术相当成功,达到了心脏畸形完全纠正的目的,预计远期小羽可以像其他孩子一样,获得健康成长。 据悉,医院心血管中心近年来积累多例早产儿、低体重儿心脏手术成功经验,此次极低体重儿复杂先心病修复术的成功,意味着该院相关领域诊治水平再次提升。(医院供图) 赞赏 |
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