DHA,到底是不是智商税如果要补充,该怎
无论是母婴店、药店还是网络,补充DHA的产品都很火爆,但是,真的该补吗,它到底是不是智商税?这个问题,说来话长。温馨提示:本文是一篇实用干货,关键知识点的参考文献都已在文中标明。 01 什么是DHA? DHA的中文名字叫做二十二碳六烯酸,它是一种脂肪酸,是组成人体大脑和视网膜细胞的必需成分,对神经系统的发育至关重要。而且,这种物质只能从膳食中获取。其主要来源是鱼类,尤其是鲱鱼、金枪鱼和鲑鱼等油性鱼类。在妈妈怀孕的晚期和宝宝出生后的24个月内,宝宝体内的DHA会被优先整合进他快速发育的大脑和视网膜,并在整个儿童期持续蓄积。国外有研究显示,在妊娠晚期,胎儿每日蓄积50~60mg的DHA。到了出生时,除外早产等因素,宝宝体内估计已经储存了约mgDHA。出生后的前6个月,宝宝仍然以20mg每天的速度蓄积DHA。所以,DHA,真的很重要!特别是在孕期及哺乳期。还有一种东东,大家应该也听说过,叫做ARA,中文名称为二十碳四烯酸,又叫做花生四烯酸,与DHA类似,对于宝宝来说,它也是一种只能通过膳食获得的必需脂肪酸。ARA同样是大脑中的一种重要成分,不过,动物性食物中多含有ARA,而且,母乳中一般含有足够的ARA,因为母乳中ARA的含量不会随妈妈膳食的改变而改变。所以,相对来说,ARA不易缺乏。DHA和ARA,都属于长链多不饱和脂肪酸。对于宝宝神经系统的健康发育,它们确实很重要!02 妈妈和宝宝需要多少DHA? 由于DHA如此重要,因此,妈妈和宝宝都应该摄入足够的DHA。一、妈妈从准备怀孕开始,直到哺乳期结束,妈妈/准妈妈的DHA最少摄入量应为~mg每天。1、每周摄入2~3次富含DHA的鱼类是获取DHA的最佳途径。美国食品药品监督管理局(FDA)及美国环保署(EPA)均作此推荐。可以选择的鱼类或贝类有:凤尾鱼、贻贝、牡蛎、鲑鱼、沙丁鱼、鳟鱼,等。但是,我们还必须知道,海洋鱼类可能含有较多的汞,妈妈的胃肠道对于汞的吸收率超过95%。而且,这些汞无法通过烹饪的方式清除。汞被准妈妈摄入后,能够伤害胎儿的脑部,造成广泛性和弥漫性的神经系统损伤。即使是长期低水平的汞摄入,对胎儿也是有害的。所以,应尽量食用低汞的鱼类。根据香港卫生署的建议,应注意:(1)宜适量进食及轮流选择不同类型鱼类,以减低风险; (2)应选用汞含量较低的鱼,如:三文鱼、沙甸鱼、池鱼、大口鲛(鲭鱼)、红衫鱼,秋刀鱼、?鱼、鲩鱼(草鱼)、鲮鱼、乌头、马头、木棉(大眼鸡)等; (3)体型较小(1斤以下)的鱼、养殖鱼和淡水鱼等,一般汞含量较低。 (4)避免进食体型较大的捕猎鱼类,或其他汞含量较高的鱼类。如:鲨鱼、剑鱼、旗鱼、大王马鲛鱼、蓝鳍吞拿鱼、大眼吞拿鱼、长鳍吞拿鱼、黄鳍吞拿鱼、金目鲷、橘棘鲷、单带海绯鲤(秋姑、须哥)等。 2、如果不能摄入足够的鱼类食物,也可以考虑使用鱼油或藻类的DHA补充剂。鱼体内的汞主要与其蛋白质相结合,在鱼油中含量很少。 但是: (1)鱼油中可能含有较多的维生素A,而大剂量的维生素A对于胎儿有致畸作用。如:鳕鱼肝油,其维生素A的含量较高。 (2)DHA补充剂多为保健品,缺乏严格的监管,其真实含量与标签含量是否一致,难以判断。 即使是进口货,其质量也不一定可靠,国外曾有过相关的研究与报导。 二、宝宝 1、首先,我们看看不同年龄段的需求量: (1)0~6月 此阶段的宝宝,建议纯母乳喂养,而母亲DHA的获取前文已述。 (2)6~24月 世界卫生组织(WHO)建议,此阶段的宝宝,每日摄入DHA的量为10~12mg/Kg。 (3)早产儿 前面我们讲过了,在妈妈肚子里时,胎儿就会储存DHA,由于早产,储存量不足,所以出生后应该摄入更多的DHA以弥补。 欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)给出的建议是: 早产儿每天应补充: DHA12-30mg/kg ARA18-42mg/kg (该数据主要针对体重~g的婴儿) 早产儿等特殊宝宝的情况比较复杂,营养补充请咨询医生。 2、宝宝需要的DHA从哪里来? (1)母乳 母乳中DHA的含量随母亲膳食与机体储备的不同,差异显著。 国外有研究显示,母乳中的DHA浓度范围,即母乳中的DHA与总脂肪量的百分比(g/g总脂肪酸)跨度范围从0.1到2不等,相差20倍之多。 该研究中,母乳中的DHA浓度最小的,是营养不良的苏丹女性;最大的,大家估计想不到,是以鱼类作为主要膳食来源的中国女性。 (2)配方奶粉 婴儿配方奶粉中,一般都格外添加了DHA,大家可以看看成分标识。 从理论上讲,DHA是一种重要的营养素,宝宝应该摄入足够,但是,在配方奶粉中进行添加,是否能够取得与母乳喂养同样的效果呢? 很遗憾,目前的科学研究对此存疑! 也就是说,人工添加的DHA,不一定能够发挥其作用! 研究显示,婴儿奶粉中添加长链多不饱和脂肪酸(其中含有DHA),对于婴儿的视力发育仅仅有很小的作用。 4项系统研究显示,婴儿奶粉中添加长链多不饱和脂肪酸(其中含有DHA),对婴儿的认知发育没有影响。 不过,也有研究显示,添加后的奶粉与未添加的奶粉相比,在5.5岁和9岁时进行比较,对孩子的脑结构与脑功能有积极的影响。 科学的现实就是如此,常常出现截然不同的研究结论,搞的我们无所适从。 所以,我的建议是: 03 怎么办? 1、强烈建议母乳喂养,特别是出生前6个月的宝宝,应纯母乳喂养!2、如果确实不能母乳喂养,建议选用添加了长链多不饱和脂肪酸的配方奶粉。虽然我们不能确定是否有用,但用了至少没坏处,万一有用呢?3、孕期和哺乳期女性应每周食用2-3次富含长链多不饱和脂肪酸(其中含有DHA)的不同类型海产品,但应注意汞元素的污染问题。4、孕期和哺乳期女性如确实难以摄入这些海产品,可以使用DHA补充剂,但孕妇应注意维生素A的过量问题。5、儿童建议合理膳食以摄入足够的DHA,补充剂可以作为备选。(其实,除了维生素D等比较特殊的营养素外,一般都建议合理膳食以补充)04 举例说明 以下几个例子,均不是广告,对于这些产品,我的认识也仅限于其自带的成分表。至于成分表是否属实,无法确定。 一、母亲 1、例如惠氏这款: 来自藻油,含大量维生素A的可能性很小。 每粒含DHAmg,一日一粒,基本够了。某东上的价格为一盒,30粒,约每日9.5元。 2、拜耳公司的爱乐维: 同样来自藻油。 每粒含DHAmg,某东上的价格为一盒,60粒,约每日3元。 同样是大品牌,看起来性价比高一些。 3、汤臣倍健 也来自藻油。 每粒含DHAmg,某东上的价格为一盒,30粒,约每日15元。 4、还有很多,就不一一列举了。 作为普通消费者,甚至作为医生,我们无法检测产品的质量,也不知道它们是否含有标识上的足够剂量。 因此,我认为,选择标准也就两条:一是大品牌,相对可信赖;二是性价比高。 不过,本文并非广告,也未接受任何赞助,如大家需要选择具体产品,可按照以上原则货比三家。 二、儿童 前6个月,母乳喂养,妈妈补充足够就行了。 6个月后,如果添加配方奶,可以计算配方奶中DHA的量是否足够。 例如,一名6月儿童,体重约7~8Kg,每日需要DHA约70~mg。 看看这一款奶粉的营养成分表: 每g奶粉中含脂肪18.5g,其中,DHA占0.4%。 我们可以计算一下: 18.5g=mg mg乘以0.4%,等于74mg。 所以,每g奶粉中含DHA74mg。 1罐奶粉,约g,如果这名6月的儿童9天吃完一罐奶粉,那他每天就吃了g奶粉,含DHA74mg,再及时添加辅食,加上辅食中的摄入,就足够了。 所以,用添加了DHA的配方奶喂养,也行。 当然,儿童也可以选择DHA补充剂,选择方法与母亲类似,只是要注意剂量。不过,一般来说,通过配方奶与膳食补充就够了。 本文是一篇超实用的干货,所有数据资料均有参考文献可供查证,欢迎点赞、在看及转发给有需要的朋友们。 更多精彩,请点我参考文献 「1」SouciSW,FachmannW,KrautH.FoodCompositionandNutritionTables,7thed,MedPharmScientificPublishers,Stuttgart,Germany8. 「2」KuipersRS,LuxwoldaMF,OffringaPJ,etal.Fetalintrauterinewholebodylinoleic,arachidonicanddocosahexaenoicacidcontentsandaccretionrates.ProstaglandinsLeukotEssentFattyAcids;86:13. 「3」InnisSM.Perinatalbiochemistryandphysiologyoflong-chainpolyunsaturatedfattyacids.JPediatr3;:S1. 「4」MartinezM.Tissuelevelsofpolyunsaturatedfattyacidsduringearlyhumandevelopment.JPediatr;:S. 「5」LewinGA,SchachterHM,YuenD,etal.Effectsofomega-3fattyacidsonchildandmaternalhealth.EvidRepTechnolAssess(Summ)5;:1. 「6」ClandininMT,ChappellJE,HeimT,etal.Fattyacidutilizationinperinataldenovosynthesisoftissues.EarlyHumDev;5:. 「7」CunnaneSC,FrancescuttiV,BrennaJT,CrawfordMA.Breast-fedinfantsachieveahigherrateofbrainandwholebodydocosahexaenoateaccumulationthanformula-fedinfantsnotconsumingdietarydocosahexaenoate.Lipids0;35:. 「8」KoletzkoB,CetinI,BrennaJT,etal.Dietaryfatintakesforpregnantandlactatingwomen.BrJNutr7;98:. 「9」SimopoulosAP,LeafA,SalemNJr.Workshopstatementontheessentialityofandre |
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