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心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,小考特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!

判断心律是否整齐:

通读各导联心电图,看心律是否整齐。判断方法为同一导联内RR间距是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。

(1)心律整齐:

包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。

(2)心律不齐:

包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。

心律整齐口诀:

小三大五窦速缓,三五之间无异变。

一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。

P波缺如室上速,心律整齐难不住。

V1和V5区分右和左;V1上为右,V5上为左;

宽大是完束,高尖为室肥。

口诀说明:

①小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速,RR间距>5个大格为窦缓。

②三五之间无异变——同一导联RR间距在3~5个大格之间为正常。

③一度三度阻滞剂——Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等(详见贺银成实践技能讲义)

④缺血梗死ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。

⑤P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。

⑥V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。

⑦V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大

⑧宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大,R波呈M型,为完全性束支传导阻滞。

⑨高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖,为心室肥大

V1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。

心律不齐口诀:

房早室早瞥一眼,室速室颤怪简单。房颤P波月亮弯,二度阻滞不难看。

口诀说明:

①房早室早瞥一眼——意思是说房早、室早的诊断非常简单,一眼就可看出,其特点详见贺银成实践技能讲义。

②室速室颤怪简单——意思是说室速、室颤的诊断非常简单。其特点详见贺银成实践技能讲义。

③房颤P波月亮弯——房颤的P波被月亮弯弯似的f波(颤动波)所替代。

④二度阻滞不难看——房室传导阻滞的心电图特点详见贺银成实践技能讲义。

心电图对于同学们来说,没有太大的难度。最让同学们头疼的,还是基本操作,因为基本操作涉及各种设施、器材,有的根本没见过,更没用过。作为技能小白,如何高效备考实践技能操作?明天上午,高老师直播传授你操作备考秘诀。

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