“不就是贫血吗?

　　食补回来最简单了...”

　　对于孕期贫血的问题，最怕的两件事情，第一件就是贫血所引起对胎儿和妈妈的影响，另一件就是对贫血的认知问题，很大一部分人贫血只是多吃几颗大枣就可以解决的小事...今天就让玛丽亚产科门诊胡忠蓉医生，带您了解孕期贫血的危害……

胡忠蓉产科门诊医师

从事产科临床工作十余年，尤其擅长围产保健和产前诊断，对优生优育也有其独到的见解。

贫血对孕妇的影响

贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也很差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。世界卫生组织的资料表明，贫血使全世界每年约50万名孕产妇死亡。

孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势。而铁通过胎盘由母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。因此，一般情况下，胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血时，经过胎盘供氧和营养物质不足以补充胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

　　说到孕期贫血，大部分女性朋友都说：“胡医生，我多吃大枣，行不?”真的如此简单吗?让我们好好学习一下，食补究竟行不行...

　　食物中的铁主要以血红素铁和非血红素铁两种形式存在。例如猪肝、猪血含的就是血红素铁，被肠粘膜上皮细胞直接吸收率高，可达20%—30%。而植物食物中所含的铁为非血红素铁，需要在十二指肠还原成二价铁离子后才可以被吸收，所以单单吃颗大枣，效果是有限的。

　　妊娠期间体内血液量增加30%～45%，则孕妇需要更多的铁来合成血红蛋白。同时发育中的宝宝和胎盘的也需要一部分铁需要，尤其是孕中晚期，这种贫血的现状更加的凸显。

　　特别 　　妊娠期间主要因为身体缺乏叶酸而导致的贫血，称之为营养性大细胞性贫血，建议有针对性地服食叶酸片、多维片等，也需要在日常饮食中多吃富含叶酸的食物、富含维生素的食物等。

　　有些孕妇因患有慢性病如肠道寄生虫病、胃病、痔疮等，使铁的摄入不足或丢失过多，导致贫血。

地中海贫血(简称地贫)，是一种遗传性血液病，在中国南方的广东、广西、海南多见。据了解，年广东育龄人群的地中海贫血基因携带率为16.8%，平均每6个人就有1个携带基因，在广东每年新增重度地贫儿约例。重庆地区也是地中海贫血的高发地区之一。

缺铁性贫血是最常见的贫血，这是因为在妊娠期，由于需铁量急剧增加，如果不补充高铁食物，很容易造成缺铁性贫血。通常来说，缺铁的病因：一是失血过多，如女性月经过多、急慢性失血；二是摄入不足，如挑食、偏食、减肥、缺牙等；三是吸收不良，如胃肠消化系统疾病，浓茶、浓咖啡等。患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状。

胡医生提醒：妊娠合并血液系统疾病是产科严重的并发症之一，对母婴威胁大，病死率高。孕期应严密监测母体并发症，有部分患者不知自己患有血液系统方面的疾病，妊娠中晚期医院就诊，因此查出妊娠合并血液系统疾病需在医院进行孕期管理，对于孕期首次发生的血液系统异常，需重视相关检查流程，尽可能进行病因学诊断，注意并发症的监测，一旦出现应积极处理，及时纠正严重贫血状态，提高母儿的生存质量，降低围产儿患病率及死亡率。

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