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心率慢，怎么办

心率正常值为每分钟60-次。血压计或者手环测量的是脉搏，一般来说，可以用脉搏来反应心率。

1.低于60次/分可以是正常的，如以下4种情况

（1）正常人夜间睡眠时候心率可低至40次/分，属于正常现象。

（2）锻炼强度比较高的人群，例如运动员、体力劳动者，安静状态平均心率可以在40-50次/分。

（3）迷走神经张力高的人群，表现为安静状态心率慢，但运动之后能够明显增快。比如安静时候心率50次/分，快速爬5层楼梯后心率达次/分以上（可自己尝试）。也就是说，该快的时候能够快起来。

（4）冠心病病人应该把心率控制在55-60次/分，减少心肌耗氧，减轻缺血。

（5）心力衰竭病人应该把心率控制在60次/分左右，让心脏充分休息。

这五种情况，尽管放心，不需要处理。

2.脉搏低，不代表心率慢

要注意，用血压计或者手环测量的是脉搏，有时候不等于心率。当有频发早搏，而且早搏与正常心跳挨得很近的时候，早搏那一下心跳就不产生脉搏，从而导致心率是脉搏2倍的情况。比如心率80次，其中40次为正常心跳（产生脉搏），40次为早搏（不产生脉搏）。导致误将频发早搏误认为是心率慢。

3.药物因素

有些高血压、冠心病、心力衰竭的常用药物会减慢心率，最常见以下两种

（1）美托洛尔缓释片（商品名：倍他洛克缓释片）

（2）比索洛尔（进口：康忻；国产：苏莱乐）

如果心率过慢，先看看自己药方里有没有这两药，应该咨询医生进行减量或者逐渐停用。

4.真的心率慢，没有药物因素，运动也快不起来，平均50次以下，甚至有心脏停跳大于3秒，症状上有头晕、黑朦、晕厥等表现，这是真正需要担心和重视的情况，需要装起搏器治疗，特效的药物是没有的。

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