各位孕妈，孕检一定要重视，这5种疾病的筛查一定要重视！

近日，“宜宾新生儿感染HIV”事件持续发酵。据媒体报道，一位四川宜宾孕妇在宜宾市妇幼保健院抽血建卡时，被查出患梅毒、艾滋病待确诊，但医院未及时告知，致使该孕妇女儿出生后被诊出先天性梅毒、艾滋病待确诊。

27日晚，宜宾市官方微博发出回应：对相关责任人进行调查，根据调查结果对责任人进行严肃处理。28日，从宜宾市相关部门也传来“涉事医生已被解聘，并将永久吊销执业医师资格”的消息……

当过妈的都知道，从怀孕那一刻开始，到宝宝出生，大大小小的检查经历不下几十次，而检查的频率也会从一月一次到一周一次甚至更频繁。通过这些大大小小的检查，能更准确的筛查出重大疾病。所以，各位孕妈一定要认真对待孕检，做检查的时候有些疾病筛查一定要重视！

孕检中别忽视的这些疾病筛查！

梅毒螺旋体结构危害心血管系统、侵犯中枢神经系统及骨骼系统，并且还有可能引发一系列疾病。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染，如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇，传染给胎儿的几率相当高。梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。

艾滋病病毒则可在妊娠、分娩期间及分娩后通过母亲喂养传播给婴儿。有数据显示，如果携带艾滋病病毒的孕妈妈不接受治疗，所生子女感染艾滋病病毒的几率高达45%。如果孕妇接受妥善治疗，母婴传播率会降至1%。

相关检查

梅毒螺旋体、HIV筛查

通常这两项在准妈妈建档后第一次产检时（怀孕11周-13周+6天）就要进行筛查，专家建议，第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查，并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

原卫生部规定的医疗机构必须检出的6种严重胎儿畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型的软骨发育不全。

而产妇最佳的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周，羊水较多，胎儿也不大，有足够的空间可以伸展开。但此时胎儿的唇线发育还不完全，有可能发现不了小的颜面部畸形。观察颜面较好的时机是怀孕28到32周。

△武汉一女士曾在孕期检出的“美人鱼综合征”

除此之外，北京市朝阳区妇幼保健院儿童早期综合发展中心主任张国辉介绍，“比较常见的新生儿出生缺陷，如先天性心脏病、唇腭裂、胎儿神经管畸形、这些疾病在孕检排畸检查中是可以筛查出的”，但由于其他因素导致的轻度脑瘫等则很难通过孕期的B超检查进行筛查。

相关检查

排畸B超（包括孕中期21周-24周一次，孕晚期28-32周一次）

孕检是新生儿疾病筛查的一个重要途径，一般在不同时期会进行不同疾病的筛查，但并不意味着孕检可以筛查出所有的新生儿出生缺陷，有些缺陷目前还无法进行筛查，比如多指症、肌肉萎缩症等。

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。表现多为特殊面容体征：身材矮小、鼻根低平、舌胖等，其实还有一个更通俗的解释，叫“先天愚”，这是一种先天性疾病。因此类患儿特殊面容、智力低下，一旦确诊建议引产，所以相关的检查结果妈妈们一定要重视！

相关检查

唐氏筛查、羊水穿刺、绒毛检查

唐氏筛查一般是在孕中期（15周-20周+6天）时进行，分娩年龄小于35岁的孕妇，抽血做唐氏综合征血清学筛查；分娩年龄大于35岁，则在第一次产检时医生就会建议在充分知情后做产前诊断（早孕期做绒毛活检、中孕期羊膜腔穿刺）。同时结合孕妇的年龄、体重、孕周进行综合计算，得出胎儿患病的风险。如果风险被判断为高危，则要进行羊水细胞染色体检查，再进一步通过超声引导下绒毛、羊水、脐血穿刺取样做细胞培养后进行染色体核型分析来确诊。

妊娠期糖尿病看上去危害不大，但会让孩子看上去长得白白胖胖，其实脏器功能却并不成熟。比较严重时，孩子会长成巨大儿，引起一些分娩的问题。此外，妊娠期糖尿病还会造成母体和胎儿以后的健康问题，比如患糖尿病的几率增高，还有很多疾病和代谢相关。有观点认为，肿瘤和代谢有关，但目前这种相关性还有待研究。

相关检查

糖尿病筛查（喝糖水抽3次血）、心电图

通常此项在孕24-28周时采血化验筛查，筛查前需空腹。如发现血糖的异常需及时到营养门诊就诊并调整饮食，必要时需要用胰岛素治疗。

有数据显示，我国每年通过新生儿听力筛查可以发现约为3万左右听障新生儿，然而每年实际新增聋儿（0-6岁）超过6万，超过半数的新生儿不能在新生儿听力筛查中检测出来！60％的耳聋与遗传因素有关，父母双方可能听力正常，但却携带耳聋基因，结果会在孩子身上体现出来，这就是为什么90%的聋儿的父母都是听力正常人的原因！

相关检查

耳聋基因筛查

此项筛查一般在孕不晚于26周通过抽取静脉血进行检查。耳聋基因筛查主要是排除胎儿患先天性耳聋的风险。及早发现遗传因素的先天性聋儿，对遗传性耳聋基因携带者提供出生聋儿的风险预警。

除此之外，孕期那些基本项目的检查，也不能忽视。比如↓

孕早期的B超检查，能帮你及时发现胎儿的异常情况；

超生影像学筛查（胎儿结构筛查）能够检查胎儿的颅骨、大脑、小脑、脑室、脊髓等中枢神经系统；还有心脏、肺脏、胸壁、胸腔、颜面、腹壁、腹壁器官、胎盘、脐带的检查等能够让我们更加了解宝宝的发育情况；

孕晚期的胎心监护能帮助评估胎儿是否有宫内缺氧等状况的发生。

说这么多，都是为了让孕妈妈们更加重视自己的孕检结果，通过孕期检查，可以及时了解到自身和宝宝的健康状况，也避免像宜宾那位宝宝的情况再次发生。就像某论坛上一位妈妈的感受，当收到艾滋病筛查假阳性的确诊结果，连医生都激动的要哭，何况是妈妈呢？

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本文综合自孕育宝典、趣健康

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