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　　近日，我院成功开展一例三维标测下“频发室性早搏”射频消融术，将困扰了患者几个月的“心病”彻底根治。

　　51岁的患者蒋女士因“反复胸闷、心悸3个月”到我院检查，冠状动脉造影显示：冠状动脉轻中度狭窄，动态心电图结果提示：频发室性早搏，24小时室早个，占1天心跳总数的15%。如不及时治疗和控制，恐引发猝死等不良后果。

　　心悸情况严重影响患者生活，而该病目前最有效的治疗方法是行射频消融术。心内科心脏监护病区主任丁大胜耐心地将射频消融术的优点、预后等告知患者，最终患者及其家属决定行射频消融术。

　　给患者进行了局部麻醉后，医院李先进主任的指导下，丁大胜和其团队在三维磁导航下行室早激动标测，于右肺动脉瓣下后壁处标的最早激动点，考虑此处为异常兴奋灶，手术仅用时30分钟，便精准快速地完成了射频消融术，患者一直处于清醒的状态，消融后复查24小时动态心电图显示早搏消失，手术非常成功。

　　术后，患者连连惊叹：“简直不可思议！太快了！”令她感到欣喜的是，术后身上几乎没有明显的疤痕，只有一个很微小的穿刺口。在床上静卧1天后，她就下床恢复正常活动，术后第三天，患者痊愈出院。

　　丁大胜主任介绍，心脏射频消融是一种通过介入治疗快速性心律失常的方法，将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。这种方法不开刀、创伤小、成功率高，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。

　　据悉，这是我市首例三维标测下“频发室性早搏”射频消融术，手术的顺利完成，标志着我院在复杂心律失常治疗技术方面迈上了一个新的台阶。

知识链接

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。三维标测下的射频消融术是治疗心律失常的重要手段之一，尤其在治疗复杂性心律失常，其建模精准，射线量少，手术精度高，故确保了手术成功率。

适应症：

室上性心律失常

房性心律失常

室性心律失常

优点：

１、疗效确切，成功率高，复发率低;

2、可以明显提高患者的生活质量，减少猝死、心衰及脑卒中的发生率;

3、创伤小，恢复快。特点是创伤小、恢复快，治愈率高，术后24小时就可起床活动，住院时间短(术后三天即可出院)，并能迅速根治。

丁大胜　CCU主任　主任医师

　　中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会委员，江苏省CTOCLUB委员，徐州市胸痛救治联盟工作委员会委员，徐州市医学会心血管病学专业委员会委员，新沂市第四届青年联合会委员。率先在新沂市开展冠状动脉造影+PCI术、人工永久起搏器植入术共余例，主持开展急性心肌梗死急诊介入治疗、急性心力衰竭的抢救，成功挽救大量危重患者。致力于心血管病的规范化诊治，擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、高血压病、病毒性心肌炎、心律失常和心肌病治疗，熟练开展冠心病介入治疗。

　　出诊日期：星期一、星期五

张新锋　心内科二病区副主任　副主任医师

　　年毕业于东南大学医学院临床医学系，年从事心内科诊疗工作至今，目前工作方向为冠心病介入治疗。年在医院乔树宾教授团队学习冠心病的介入治疗，年在天津医院林文华教授团队参加国家卫健委举办的心血管疾病介入诊疗资质培训并以优异的成绩毕业，目前主要从事冠心病介入诊疗的临床及科研工作，从事冠心病介入诊疗工作至今已完成手术近例，能够熟练独立完成急性心肌梗塞及复杂冠脉病变介入治疗，同时擅长处理难治性高血压及心力衰竭的治疗。目前担任徐州市医学会微循环分会委员。

　　出诊日期：星期四

董庆山　心血管内科二病区　主治医师

　　年毕业于济宁医学院临床医学系，年毕业于南通大学医学院内科学硕士毕业，年从事心内科诊疗工作至今，目前工作方向为心律失常方向。年在徐州四院韩冰教授团队参加国家卫健委举办的心血管疾病介入诊疗资质培训，目前主要从事心律失常介入诊疗的临床及科研工作，从事冠心病介入治疗，从事冠心病介入诊疗工作至今已完成手术近例，完成起搏器随访程控50余例，射频消融20余例。

　　出诊日期：星期一

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