妈妈都想宝宝健康聪明，平常大家谈论较多的是补钙补DHA。可是，如果宝宝缺铁，不仅影响身体健康，还会影响智力发育！所以，预防宝宝缺铁性贫血，才是妈妈们首先需要重视的事情~

铁广泛存在于地球地壳中，同时也存在于所有生物体里。人体中铁含量大约为2.5—4克，总量随着年龄、体重、性别不同而变化，是人体必须的重要营养素和微量元素之一；铁是合成各种含铁蛋白质如血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶、过氧化物酶等的重要原料；参与造血功能；负责体内氧的运输和储存；对机体免疫功能具有非常重要的作用；WHO预估全球贫血的人数为20亿，其中一半是因为铁缺乏所致；在我国，6到24个月婴幼儿则是铁缺乏的高危人群。

铁缺乏是婴幼儿时期最常见的营养问题。主要有以下原因引起：

①胎儿期铁储备不足，譬如早产、多胎、孕期妈妈贫血都有可能导致胎儿铁储备不足；

②未及时添加强化铁的辅食，不合理的饮食搭配，导致铁摄入量不足；

③生长发育过快，对铁的需要量增大；

④有胃肠方面的疾病，影响了铁的吸收；

⑤长期慢性失血，导致铁丢失过多；

以上这些某一个或多个原因，造成了婴幼儿时期缺铁性贫血。

人体缺铁根据轻重程度可分为铁减少期→红细胞生成缺铁期→缺铁性贫血：

铁减少期：只是铁储存减少，血红蛋白还未减少，一般无症状；

红细胞生成缺铁期：铁减少期未采取措施，会导致铁储存进一步减少，血红蛋白虽然还未下降，但是制造红细胞的铁已不足；

缺铁性贫血：如再未采取措施，发展下去就形成缺铁性贫血。一般表现为皮肤和粘膜苍白，嘴唇、手指甲、脚趾甲床苍白，体力差。

组织受损：铁缺乏会使各种含铁酶活力下降，使组织功能受损；

消化系统：可引起胃酸减少、小肠粘膜病变，食欲减退、消化能力减弱、吸收不良；

免疫系统：缺铁性贫血直接影响淋巴细胞的发育，导致细胞免疫力低下，使感染增加；

神经系统：长期缺铁影响神经功能及发育异常，使得孩子易怒、注意力不集中、记忆力减退、反应低下，影响婴幼儿认知能力和行为发育。神经损害一旦发生，补铁治疗也无法逆转。

妈妈们都在意给宝宝补钙补DHA，其实，充足的铁才是宝宝身体健康和大脑神经发育最基础的营养物质。

铁的来源有两个方面：

一是胎儿期的铁储存，特别孕晚期后三个月储存铁较多，所以早产儿容易发生铁缺乏；

二是日常食物中的铁摄入，中国营养学会对于母婴人群膳食铁每天的推荐摄入量如下（毫克/天mg/d):

孕早期:20

孕中期:24

孕晚期:29

哺乳期:24

0--4月婴儿:0.3

4月-4岁:10

4-7岁:9

预防缺铁性贫血，需要做到以下几点：

1、孕期准妈妈和母乳妈妈注意补铁

准妈妈患有缺铁性贫血会影响胎儿的发育，影响胎儿铁的储备，可能造成宝宝出生后就患上缺铁性贫血。而怀孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。

孕妈妈在怀孕期间，特别在孕后期3个月应多食富含铁的食物，食物中应或日供给20—48mg铁，建议每餐都有瘦肉、鱼肉、肝脏等动物性食物，餐后使用富含维生素c的水果，以促进铁吸收。

母乳妈妈也要注意含铁食物的摄入。

如果贫血应及时就医补充铁剂，以避免铁的缺乏影响自身健康和胎儿发育。

2、0—6个月宝宝推荐母乳喂养，保证充足的奶量

母乳是宝宝最好的食物，虽然母乳的铁含量不高，但是吸收利用率却很高（50%），是牛乳铁的5倍。所以鼓励妈妈们母乳喂养。

因各种原因无法母乳喂养，婴幼儿配方奶粉又是母乳之外无奈且又优先的最好选择。

因有胎儿期的铁储存，0到3个月宝宝对于外源性铁的需求不高，适宜摄入量每天只需0.3毫克。无论母乳还是配方奶喂养，只要保证充足的奶量，就能持续获得这个阶段足够身体发育的铁元素。如果乳母自身缺铁，那宝宝就需要提前补充VC+铁。

3、6个月以后及时添加强化的辅食，常吃富含铁的食物

因从母体带来的铁储存已消耗殆尽，4个月后宝宝对铁的推荐摄入量从之前每天0.3毫克一下增加到10毫克。

所以，无论母乳还是配方奶喂养，要及时为4个月后宝宝添加植物营养包VC+铁，首选就是符合国家标准GB-的植物营养包，并陆续添加红肉泥、动物肝泥，鱼类，蔬菜泥，水果汁等。

如果家长怀疑宝宝有缺铁的症状，医院查血常规进一步明确有无贫血。

WHO对儿童贫血的诊断标准为：

Hb（血红蛋白）降低：

出生10天以内的新生儿Hb（血红蛋白）g/L；

6个月至不满7岁Hbg/L；

7~14岁Hbg/L；

MCV(平均红细胞体积)：80fl

MCH(平均红细胞血红蛋白含量)：27pg

MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)：0.31（31%）

在血常规化验单中，判断是否贫血看血色素，也就是Hb即血红蛋白，如果孩子对应年龄的数值低于正常值，那么医生会继续读取MCV、MCH、MCHC的结果，以判断贫血的原因。

如确诊缺铁性贫血，应口服铁剂治疗。年4月，卫生部印发的《儿童营养性疾病管理技术规范》指出，贫血儿童可通过口服补充铁剂进行治疗：

按元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁1~2mg/kg，餐间服用，分2~3次口服，每日总剂量不超过30mg。可同时口服维生素C以促进铁吸收。

口服铁剂可能出现恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便颜色变黑、腹泻等副作用。

当出现上述情况时，可改用间歇性补铁的方法[补充元素铁1~2mg/(kg·次)，每周l~2次或每日1次]，待副作用减轻后，再逐步加至常用量。

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