黄疸在新生儿期较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，血中未结合胆红素过高在新生儿可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。

（一）、新生儿胆红素代谢特点

1、胆红素生成相对较多新生儿每日生成胆红素约为成人的2倍多。原因如下：（1）、红细胞数量过剩（2）、红细胞寿命较短（3）、旁路胆红素来源较多2、转运胆红素能力不足3、肝功能发育不完善（1）、摄取胆红素功能差（2）、形成结合胆红素功能差（3）、排泄结合胆红素功能差：易胆汁淤积4、胆红素肠肝循环增加由于新生儿肠道内正常菌群尚未建立（二）新生儿生理性和病理性黄疸的鉴别1.生理性黄疸特点约50%～60%的足月儿和80%以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。①一般情况良好，不伴有其他症状。②一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。③足月儿血清胆红素＜μmol／L（12mg／dl）；早产儿血清胆红素＜μmol／L（15mg／dl）。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素＜μmol／L（10mg／dl）时也可能发生胆红素脑病。④每日血清胆红素升高＜85μmol／L（5mg／dl）。---总结：一般情况好；2-5日出现；出现晚，消退快（1-2周）；胆红素指标涉及两个数据，小于或12。2.病理性黄疸特点 　　（1）一般情况不好，毕竟是病理性的。 　　（2）黄疸出现过早：黄疸可出现在生后24小时以内。黄疸持续时间过长：足月儿＞2周，早产儿＞4周。 　　（3）血清胆红素程度过重：足月儿＞μmol／L（12mg／dl），早产儿＞μmol／L（15mg／dl）；或每日升高＞85μmol／L（5mg／dl）；或血清结合胆红素＞34μmol／L（2.Omg／dl）。 　　（4）黄疸退而复现或进行性加重。 　　（5）此外，还可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。---总结：一般情况差；一般于24小时内出现；出现早，消退慢（2周）；胆红素大于或12。

出现（2）（3）（4）（5）中任何一项者均可诊断为新生儿病理性黄疸。

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